防控政策持续优化之下，各地实际上已经全面放开，考验各城市医疗救治能力的时刻到来。

这几天，关于各地第一波感染高峰到来的预测成了热门话题。

实际上，感染峰值何时到来以及如何应对，的确是当前各地政府防控工作的重中之重。

12月12日，山东全省新冠肺炎疫情防控调度工作视频会议在谈到山东面对当前疫情防控新形势新任务的应对之策时有一个精炼概括：

以最快速度做好充分准备，努力把握节奏、控制进程、拉平曲线、推后峰值。

“把握节奏、控制进程、拉平曲线、推后峰值”的提法，实际上隐藏着不少干货。

尤其是，山东两个核心城市济南和青岛的第一波感染高峰大概什么时候到来？面对这一波冲击，青岛医疗资源实力如何？青岛市民需要做好哪些准备呢？

这些都需要科学统筹。

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需要说明的一点是，疫情爆发三年来，大概经历了从“原始毒株→阿尔法→贝塔→德尔塔→奥密克戎”多次变异，但青岛从来没有大规模感染过。

从病毒变异来看，德尔塔和奥密克戎造成的影响最大。

其中，2021年底西安继武汉之后首次长时间全城静默，也是“德尔塔”毒株在国内最严重的一次传播。

而奥密克戎BA.2阶段，上海感染者最多；

传播力更强的BA.5阶段，基本是全国范围此起彼伏。

特别是从10月底开始，北京、广州、郑州、重庆等城市每天都在数千例左右，四川的成都和山东的济南两座省会城市也出现了每天确诊数百的感染。

而青岛在11月也经历了主城区疫情多场所多家庭聚集和多点散发交织的严峻形势，但每天通报都在几十左右。

不过，在全部放开之后，已经出现大规模感染的城市反而可能最先到达峰值。

包括张文宏在内专家普遍的预测是，本次疫情的高峰可能会在一个月内到来。

“不同地区对进入峰值的时间进行了预估，有些疫情走在前面的省份，预计未来的两周内，有可能会逐渐到达峰值。有的延后一点的则在未来一个月进入峰值。”

具体到山东省内，济南很可能先出现峰值。

上海脉策数据科技有限公司首席经济学家陈沁通过模型预测，济南的第一波感染峰值是2022年12月25日。

另一个数据模型对山东省峰值时间预测则为12月27日。

考虑到各个城市的自身特征、已有感染人群等实际情况，青岛应该会晚于济南。

2

根据北京广州等地实际来看，第一波感染峰值到来都会在短时间内造成就医人数的增加。这个是应该有所预期的。

目前来看，各地医疗救治和服务能力的提升主要体现在两个方面：‍

一是防止发生医疗资源挤兑，包括强化救治力量统筹，扩充备足发热门诊等。

二是重症患者及时得到医治，包括ICU床位储备等。

我们先来看前者，这是一座城市医疗资源能力的体现。

根据青岛卫生健康数据统计，截至2021年底，青岛全市有医疗卫生机构8574家；床位6.77万张，每千人口医疗床位6.61张；在岗职工11.59万人，每千人口执业（助理）医师3.9人、每千人口注册护士4.3人。

放到全国范围内看，青岛医院数量位居全国第四。执业医师数位居第13，床位数和深圳、长春并列位居第17。

而根据微信公众号”粤开志恒宏观“《疫情之下的医疗资源比较：基于中国31省市区和36城市的分析》中，青岛在每千人医生、护士，每百万人拥有医院数量，每千人医院床位等人均指标上也基本可以排到中游以上。

从这几组数据来看，青岛医疗资源整体数量还可以，短板可能在于三甲医院少（比如，青岛三级医院床位30664张，占全市45.26%，不到一半），尤其是知名三甲医院数量少。

中国的百强医院明显集中于直辖市、省会城市，且北上广遥遥领先。

非直辖市、省会城市中，只有青岛和深圳、苏州三地上榜了1家百强医院。 像的厦门、大连、宁波全部挂零，经济强市无锡、佛山、东莞等均未能实现突破。

这时候，山东作为一个大省的优势就体现出来了，全省拥有108家三甲医院，在全国位居第二，仅次于广东的122家。

山东省提出“把握节奏、控制进程、拉平曲线、推后峰值”，其中的考量很可能是，16地市尽量不要同时出现峰值，这样就可以用全省的整体医疗资源优势来支援某一地市，让医疗资源发挥最大作用，救治更多的患者。

3

实际上，在重症患者医疗方面，国家有明确规定。

早在11月11日，国务院新冠疫情联防联控机制就印发通知要求各地，“做好住院床位和重症床位准备，增加救治资源”，同时特别强调要满足重症高风险和老年患者的治疗需求。

11月17日，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红在当天举行的国务院联防联控机制新闻发布会上表示，定点医院要根据当地的人口规模，配足配齐救治的床位，同时对于重症的监护单元也就是ICU要加强建设，而且要求ICU床位要达到床位总数的10%。

值得注意的是，青岛卫健委在“三民活动”上主动披露了与之相关的两组数据：

青岛市级6家定点（方舱）医院储备床位1.38万张，重症床位508张。

储备11个专业、156人专家保障团队，452支、14375人医疗救治梯队，7支、294人三级医院重症专家救治梯队，公立医疗机构储备重症床位430张、防疫物资满足3个月运转需求。

同时，12月12日举行的青岛全市新冠肺炎疫情防控工作视频调度会也进一步明确，要突出加强医疗救治能力建设，严格按照国家、省有关规范标准，逐条逐项分解落实，确保全面达标。

这个标准实际上就是按照两个方面进行：

按照规定开设发热门诊，不断扩充接诊能力

加强重症救治能力建设。

4

除了医疗救治和服务能力提升，老年人疫苗率、针对特殊场所的防护、个人作为第一责任人等都是接下来工作的重点。

尤其是老年人疫苗接种率问题。

国家层面已经多次要求，各地要坚持应接尽接原则，聚焦提高60—79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率，作出专项安排。

据山东省卫生健康委消息，截至12月3日24时，全省60岁及以上人群疫苗接种覆盖率95.2%。

而全国60岁以上老年人的疫苗全程接种覆盖率大约86%。山东比全国高了近10个百分点。

据青岛市疾控中心消息，截至12月6日，青岛60岁以上老年人接种的覆盖人数为187.58万人，覆盖率为91.83%，其中80岁以上老年接种的覆盖人数为22.33万人，仅占80岁以上人口的76.86%。截至目前，青岛仍有约16.69万60岁以上的老人未接种新冠疫苗。

青岛60岁以上老年人的疫苗接种率要低于山东全省，还需要进一步提升。

相关报道也报道表示，“青岛老年人免疫屏障还存在缺口，尤其是80岁以上老年人。青岛市疾控中心呼吁要尽快接种。”

此外，各地针对“一老一小”的防护也有一些具体的暖心举措。

比如，福建福州、安徽合肥、江苏南京、湖北武汉等部分地区开始筹备发放抗疫健康包，包含的物资有所不同，但大多涵盖药物、抗原检测试剂和口罩等。

根据常州发布消息，12月8日起至12月底，常州将为全市“一老一幼”和困难群体等重点人群免费发放“健康爱心包”。爱心包分为儿童版和成人版，其中包括退烧药、感冒药、维生素C和抗原检测试剂。

还有个人自我防护意识也需要进一步提高。

12月14日，苏州发布在全市开展“全民戴口罩”的倡议，凡在苏州市域内生活、工作、学习、差旅的所有人员，出行请科学规范佩戴口罩。